前列腺增生症患者需要手术吗?治疗的几乎都是老年人,老年人除了因年事已高,各器官、系统的功能有所衰退以外,还常常合并心、肺、肾、肝等器管的疾病.据临床统计,老年人进行择期手术的死亡率仅略高于青壮年人,而急症手术时死亡率远远高于年轻人.因此,在考虑老年人做前列腺切除术时,先要重视并发症的治疗和患者全身健康状况的改善,术前充分估计病人对麻醉与手术的耐受性,对病人的心脑血管、呼吸、内分泌及神经系统情况等进行全面而仔细的检查.
术前检查前列腺增生的项目通常包括以下几项
1、体格检查:检查患者反应是否迟钝、有无贫血、有无浮肿.高血压;腹部有无包块;尿道有无分泌物,附睾是否肿大.
2、肛门指检:检查肛门括约肌张力和前列腺情况,注意前列腺大小,中央沟是否消失,有无结节、前列腺硬度,有无压痛等.
3、实验室检查:尿常规注意发现有无合并尿路感染;血液常规及生化检查:血红蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症.
4、超声波检查:可确定前列腺增生的大小和膀胱有无残余尿及其数量.
5、X线检查:可了解前列腺本身情况和判断前列腺梗阻对尿路造成的影响.
6、膀胱尿道镜检查:膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况,并可了解膀胱内有无其他病变,如肿瘤、结石、憩室等,从而决定手术治疗的方式.
7、前列腺活体检查:有结节的前列腺增生患者必要时做活体检查,以诊断或者除外前列腺癌.
8、其他检查:有肾功能检查及尿培养等.如需手术,则应作心、肺、肝功能检查.