前列腺囊肿如何诊断呢?前列腺囊肿的诊断可用直肠指针,直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,囊肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。
前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而发生的囊样改变。先天性囊肿为副中肾管退化不全或称前列腺小囊,在正中线融合,膀胱下的正中线附近形成一个很深的憩室或囊肿,开口于前列腺尿道的后方。
诊断前列腺囊肿应从以下几方面考虑。
1、直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,囊肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。
2、尿道镜检查见稠厚囊肿流出。
3、尿道造影见一侧之囊肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。
4、经会阴部穿刺或经尿道镜穿刺可有脓液吸出,即可诊断。
5、B超检查前列腺区有暗区反射,形态不规整,包膜光带不整齐,不连续。
前列腺囊肿由正常的腺泡组成,或为多房性,腺泡内衬柱状上皮,有的为低立方上皮,囊内充满浆液性或浆液血性液体。前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时,可使尿流受阻。常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、排尿困难及尿潴留等;压向直肠时可引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺部触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。