隐匿性阴茎是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病,它的发生原因有三种,其一、阴茎皮肤发育不良、过短;其二、包皮腔过小;其三、阴茎皮肤没有包着阴茎海绵体,导致阴茎海绵体无支撑而回缩体内。隐匿阴茎多见于过于肥胖儿童,特别是耻骨部位的脂肪过多过厚,而附着于阴茎体的阴茎皮肤不足,把阴茎埋藏于耻骨部的皮肤中。
与阴茎短小不同,隐匿阴茎一般与内分泌功能或遗传性疾病无关。隐匿阴茎不仅影响排尿,而且妨碍孩子阴茎的生长发育。成人后可能导致性交困难,并且因不能性交产生忧虑情绪,引起勃起功能障碍,甚至引起不育等。
隐匿阴茎与包皮过长或包茎的区别
小儿隐匿阴茎有时容易与包皮过长或包茎相混淆。男孩到了3-4岁时,如果包皮仍不能上翻或包皮口很细小,称之为包皮过长或包茎。而隐匿性阴茎者,其阴茎体缩藏于体内,凸出外面的只有尖尖的小包皮,像“鸟嘴”一样。平时用手在体外几乎摸不到阴茎体,但握住阴茎同时将周围皮肤后推,可显露正常阴茎体,手稍一放开阴茎体又回缩了。因此,有人把它叫做埋藏式阴茎。隐匿阴茎尽管其外形酷似包皮过长,然而它们却是两种完全不同的疾病,这是因为隐匿性阴茎的外层皮肤不是过长,而是太短,其阴茎体并不小而是正常的。
隐匿阴茎应在3-5岁治疗
隐匿性阴茎如果不及时进行矫治,任其长此隐匿,不能外伸,尿道被埋在脂肪中,除造成尿道屈曲外,阴茎体的发育也会受到限制。隐匿性阴茎还会影响他们的生理及心理的正常发育,严重者长大后会出现难以性交。因此,隐匿阴茎一定要尽早给予矫治。隐匿性阴茎的从保证男孩正常的生理发育和心理发育角度来讲,佳治疗时间为2岁以后、入学之前,即3-5岁进行矫正治疗。
隐匿性阴茎的矫治
对于患隐匿阴茎的患儿要进行积的治疗。宜宾正汉男科医院生殖整形诊疗中心通过数百例隐匿阴茎临床治疗,总结出在成熟的治疗经验,已经让这些隐匿阴茎患儿恢复了阴茎的正常形态和生理功能。
手术矫正是治疗隐匿性阴茎的基本方法。需要根据病情轻重采取不同的手术方法进行矫治。手术治疗的原则是:一是使短的阴茎皮肤得到延长和将包皮腔扩大;二是将隐匿的阴茎海绵体牵出来,加以固定。对于不能上翻包皮暴露阴茎头的隐匿性阴茎,通常还需做包皮口扩大成形术,而不是行简单的包皮环形切除术。
宜宾正汉男科医院运用韩式生殖整形理论和技术,推出了韩式隐匿性阴茎矫治术,与目前泌尿外科域普遍使用的Brisson矫治术,具有更为先进的优势,数百例小儿隐匿阴茎临床治疗均取得满意效果。
此种手术方法针对隐匿性阴茎是由于肉膜层发育异常这一根本原因。正常肉膜是一层有弹性的结构,使得阴茎皮肤在深层结构上可自由滑动,如肉膜发育不良,弹性差则会限制阴茎的伸缩,使阴茎固定于耻骨联合的下方,而致因阴茎体隐匿于皮下。手术矫正即通过切除无弹性的肉膜层纤维组织,使阴茎伸长,并与阴茎的长度相适应。肉膜层的纤维素带中附着在从冠状沟附近至阴茎根部各部位,如果附着的部位越远,阴茎隐匿的程度就越严重,对这些情况较为严重的病例,只切除纤维索带尚不能使隐匿阴茎得到完全的矫正,还需要切除耻骨上脂肪垫。
经过对数百例隐匿阴茎患者的治疗效果评估,韩式隐匿性阴茎矫治术治疗隐匿阴茎,术后并发症少,外观满意,是目前治疗小儿隐匿阴茎的理想术式。家长和患儿对效果满意,随访2~12个月无1例复发,阴茎发育好。亦进一步证明,阴茎肉膜发育异常,束缚阴茎外伸,是小儿隐匿阴茎的主要病理改变。早期手术治疗能改善阴茎外观和解决包皮阴茎头炎及反复尿路感染等临床症状,避免对患儿及家长造成不必要的心理损害。
家长应密切关注男儿阴茎发育
宜宾正汉男科医院专家特别提醒,作为父母,应该常对孩子的外生殖器经常进行仔细检查,如发现孩子阴茎过小、隐匿等情况时,应及时到专业医院进行检查诊断和治疗。因隐匿阴茎常会被误诊为包皮过长和包茎,如果被当作包皮过长或包茎而施行包皮环切术,常会造成严重后果。因此,到专业医院、找资深专家进行准确诊断尤为重要。