第二代腹腔镜下精索静脉高位结扎术 开创静脉曲张治疗新纪元

　　第二代微创腹腔镜下精索静脉高位结扎术是目前医学界公认的治疗精索静脉曲张的理想技术，开启了精索静脉曲张技术新纪元。采用微创高位结扎术治疗精索静脉曲张不育相对于普通的开放性手术而言，具有无与伦比的优越性：

　　1、应用腹腔镜镜头，手术光线更充足，视野清晰，易分辨精索动、静脉，避免了睾丸萎缩。

　　2、通过电视系统可以看到被放大精索动、静脉，在直视下完成结扎术，不易遗漏。

　　3、结扎位置更高，不会损伤输精管及动、静脉。

　　4、不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复。

　　5、患者损伤轻，恢复快，住院时间短，疗效确切。

　　6、对双侧精索静脉曲张可同时手术，不需另切伤口。

　　传统疗法与第二代腹腔镜下精索静脉高位结扎术效果对照表

　　第二代腹腔镜下精索静脉高位结扎术适应症

　　1、精索静脉曲张不育者：存在精液检查异常，病史与体检未发现其他影响生育的疾病，内分泌检查正常，女方生育力检查无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断一旦确立，应及时手术。

　　2、重度精索静脉曲张伴有明显症状者：如多站立后即感阴囊坠胀痛等，体检发现睾丸明显缩小，即使已有生育，患者有治疗愿望也可考虑手术。

　　3、泌尿炎症患者：临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加，为正常人的两倍，因此若上述两病同时存在，而且前列腺炎久治不愈者，也有主张做精索静脉曲张手术。

　　4、青少年期的精索静脉曲张：青少年期的精索静脉曲张，往往导致睾丸病理性渐进性的改变，故主张对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗，有助于预防成年后不育。

　　5、轻度精索静脉曲张患者：对于轻度精索静脉曲张患者，如精液分析正常，应定期随访，一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。

　　“第二代腹腔镜下精索静脉高位结扎术”是目前先进、安全的微创治疗技术。WHO官方统计显示，该术目前在美、欧、日地区等地已经有超过100例成功临床案例。